2022.11.1手足口病

手足口病（Hand-foot-mouth disease,HFMD） 是由肠道病毒感染引起的临床症候群，具有临床表现多样的特点，多数病例临床表现较轻，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数病例出现呼吸系统、中枢神经系统损害，引起脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等症状，个别重症患儿病情进展快，导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种，包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等。

肠道病毒EV71型感染主要表现为手足口病，但也可表现为其他疾病，手足口病可以由肠道病毒EV71型感染引起，也可以由柯萨奇病毒A组等其他肠道病毒感染引起，两者你中有我，我中有你，并不是一对一的关系。但根据国内外资料，与其他肠道病毒引起的手足口病相比，由肠道病毒71型感染引起的疾病发生重症感染的比例较大，病死率也较高，重症病例病死率可达10%-25%。

发病特点：

（1）年龄段普遍偏小，最大的患者11岁，最小的才1岁左右，其中2-3岁的居多;成人也可感染。（2）发病地区分散，且主要在农村地区。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。（3）大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。（4）该病一年四季都可发生，常见于4~9月份。

传播途径：

1.人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

2.患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

3.饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

临床表现：

患儿感染肠道病毒EV71后，多以发热起病，一般为38℃左右。部分病人早期有咳嗽、流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1~2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

预防措施：

正确的洗手是个人良好卫生习惯重要内容之一，能有效的防止肠道病毒的传播。手指是健康最大的敌人，大家更要留意个人卫生的问题，并意识到洗手的重要性。